清肝止淋汤

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清肝止淋汤,养血清肝,主治妇人血虚火旺,带下色红,似血非血,淋沥不断。
【来源】《傅青主女科)卷上。
【组成】白芍30克(醋炒) 当归30克(酒洗) 生地15克(酒炒) 阿胶9克(白面炒) 粉丹皮9克 黄柏6克 牛膝6克 香附3克(酒炒) 红枣10个 小黑豆30克
【用法】水煎服。
【方论】方中白芍、当归、阿胶、小黑豆养血补肝;生地、丹皮凉血清肝;黄柏、牛膝清利湿热;香附理气调血。配合同用,使血旺而火自抑,火退则赤带自愈。
【原文】妇人有带下而色红者,似血非血,淋沥不断,所谓赤带也。夫赤带亦湿病,湿是土之气,宜见黄白之色,今不见黄白而见赤者,火热故也。火色赤,故带下亦赤耳。惟是带脉系於腰脐之间,近乎至阴之地,不宜有火。而今见火症,岂其路通於命门,而命门之火出而烧之耶?不知带脉通於肾,而肾气通於肝。妇人忧思伤脾,又加郁怒伤肝,於是肝经之郁火内炽,下克脾土,脾土不能运化,致湿热之气蕴於带脉之间;而肝不藏血,亦渗於带脉之内,皆由脾气受伤,运化无力,湿热之气,随气下陷,同血俱下,所以似血非血之形象,现於其色也。其实血与湿不能两分,世人以赤带属之心火误矣。治法须清肝火而扶脾气,则庶几可愈。方用清肝止淋汤。
白芍(一两,醋炒) 当归(一两,酒洗)、生地(五钱,酒炒) 阿胶(三钱,白面炒)、粉丹皮(三钱) 黄柏(二钱)、牛膝(二钱) 香附(一钱,酒炒)、红枣(十个) 小黑豆(一两) 水煎服。一剂少止,二剂又少止,四剂全愈,十剂不再发。此方但主补肝之血,全不利脾之湿者,以赤带之为病,火重而湿轻也。失火之所以旺者,由於血之衰,补血即足以制火。且水与血合而成赤带之症,竟不能辨其是湿非湿,则湿亦尽化而为血矣,所以治血则湿亦除,又何必利湿之多事哉!此方之妙,妙在纯於治血,少加清火之味,故奏功独奇。倘一利其湿,反引火下行,转难速效矣。或问曰:先生前言助其脾土之气,今但补其肝木之血何也?不知用芍药以平肝,则肝气行得舒,肝气舒自不克土,脾不受克,则脾土自旺,是平肝正所以扶脾耳,又何必加人参、白术之品,以致累事哉!
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